|
Fiche d’identité
Superficie: 2235 km²
Population : 0.7 millions (1999) / 798 000 en 2004
Taux de croissance de la population : 3,2% (1999)
Population urbaine : 32,7% (1999)
Espérance de vie à la naissance : 59,4 ans [femme : 60.8/homme :58] (1999) / 64 ans en 2004
PIB PPA (Parité du Pouvoir d’Achat) par habitant: 1429 (1999)
Taux annuel d’inflation : 4 % (1990-96)
Dette extérieure : millions $US (1996)
Aide Publique au Développement, Nette : 21.5 millions de $ (1999)
Aide Publique au Développement par habitant: 39.4 $
Aide officielle au développement, nette, de tous les bailleurs de fonds :
- 40 millions $US (1996)
- par habitant : 79 $US (1996)
Le système de santé
Taux de mortalité des moins de 5 ans: 86%o (1999)
Taux de mortalité infantile : 64%o (1999) / 70 %o (2004)
Taux de mortalité maternelle : 500 pour 100 000 naissances Prévalence VIH/sida chez les adultes : moins de 500 (2005)
Nombre de prescripteurs: 7 médecins pour 100 000 habitants (1999) / 14,4 médecins pour 100 000 habitants (115 médecins en 2004)Nombre d’infirmiers : 588 (2004)Nombre de chirurgien-dentistes : 29 (2004)Nombre de laboratoires d’analyses biologiques et médicales : 6 en 2006
Le secteur pharmaceutique
A. Données générales
1. Données économiques
Exportations pharmaceutiques françaises en Afrique francophone (milliers de francs)
|
|
1991
|
1992
|
1993
|
1994
|
1995
|
1996
|
1997
|
1998
|
1999
|
2000
|
2001
|
|
Milliers de FF
|
5804
|
4965
|
4940
|
4409
|
4260
|
4160
|
4178
|
4138
|
4 638
|
5 313
|
7 255
|
2. Ressources humaines
> 9 pharmaciens, 28 préparateurs en pharmacie, 7 expatriés (1997)
> 15 pharmaciens, dont 12 officinaux et 1 hospitalier, en 2006
3. Organisation du secteur pharmaceutique
Secteur pharmaceutique public ou à but non lucratif:
La Pharmacie Nationale Autonome des Comores (PNAC), créée en 1990 est une structure étatique d’achat et qui vend des médicaments essentiels génériques aux formations sanitaires publiques et aux associations à but non lucratif.
Son chiffre d’affaires en 1997 s’élevait à milliards de Fcfa et à milliards de Fcfa en 1998.
Secteur pharmaceutique privé :
> 12 pharmacies et 59 dépôts pharmaceutiques en 2006
B. Politique pharmaceutique
1. Législation et réglementation des médicaments
La Direction des laboratoires et pharmacies a été créé en 1993.
La politique pharmaceutique des Comores est en avant-projet depuis 1997. Il n’y a pas de plan directeur.
La législation a été réactualisée en 1995 (Code de la Santé Publique) et 1998 (texte réglementaire régissant le secteur pharmaceutique.
Le service d’inspection est peu développé.
2. Sélection des médicaments et des produits pharmaceutiques
Il existe une liste de médicaments essentiels (depuis 1990) ainsi qu’une commission chargée de la réactualiser
Nombre de médicaments sur la liste nationale de médicaments essentiels : 147
Il existe des procédures formelles pour l’homologation des médicaments, une commission d’homologation.
3. Approvisionnement
La PNAC s’approvisionne en médicaments sous DCI par appel d’offre restreint après pré-sélection des fournisseurs. Il existe un système de suivi des fournisseurs. Des échantillons sont envoyés au laboratoire de contrôle de qualité de Niamey (Niger).
La PNAC dispose d’une unité de production de solutés injectable pour perfusion.
4. Coût des médicaments et politique des prix
Incitations économique à la production de médicaments : dispense de taxes pour la matière première, préférence locale de 15%.
5. Usage des médicaments et informations pharmaceutiques
Un formulaire national des médicaments essentiels a été publié.
Il n’existe pas de guide thérapeutique national. Il n’existe pas de centre d’information sur le médicament ni de comités thérapeutiques dans les grands hôpitaux, ni de bulletins indépendant d’informations pharmaceutiques.
Sources :Rapport mondial sur la santé 2006, OMSOrdre national des pharmaciens, médecins, chirurgien-dentistes et biologistes médicaux des ComoresMinistère de la Santé des ComoresRapport mondial sur le développement humain 2001, PNUD.
African developpement indicators (1998/199), The World Bank, Whashington D.C.
Leem |
