antirétroviraux

E-MED: Le Sénégal achètera ses ARV avec un rabais de 90%
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Les grandes multinationales avaient annoncé qu'elles vendraient leurs médicaments anti rétroviraux à plus bas prix dans les PED. Six mois après, des accords se concluent.

Le Wall street journal* a annoncé mardi 24 octobre que le Sénégal achètera ses ARV avec un rabais de 90% sur les prix de détail pratiqués au USA, France et autres nations riches.

Après les négociations avec le gouvernement sénégalais, BMS vend le Zérit et le Videx à 90% du prix français, soit 584 US$ /an pour les 2 médicaments. Merck reconnait un arrangement mais refuse que ses 2 médicaments Crixivan et Sustiva soient à un prix particulier. Une trithérapie, à partir de 3 de ces 4 médicaments, va coûter entre 950 et 1850 US$/an.

Glaxo va vendre une combinaison AZT 3TC à moins de 2 US$/jour (Afrique sub saharienne)

Roche Holding AG et Boehringer Ingelheim GmbH ne confirment pas leur participation à des négociations mais ils auraient conclu un accord avec le Sénégal.

Les firmes insistent sur l'importance du système de distribution qui assure aux patients l'accès à leurs médicaments et le suivi de leur traitement .

Chaque compagnie a négocié séparemment avec chaque pays pour éviter de tomber sous le coup de la loi antitrust(entente sur les prix). Certaines compagnies ne veulent pas publier leurs pris pour garder la possibilité de négocier des prix différents avec d'autres pays.

Ces accords ont été finalisés la semaine dernière au Caire lors de la réunion de l'organisation internationale des médecins en charge du sida.

Geneviève di Schino,
ReMeD

*Drug Compagnies, Senegal Agree To Low-Cost HIV Drug Pact
http:www.wst.com

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E-MED: Le Sénégal achètera ses ARV avec un rabais de 90% (2)
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Cette nouvelle d'une sorte de "prix différencié" est une bonne nouvelle pour les patients du Sénégal. Mais il reste encore beaucoup de questions. Nous nous demandons par exemple encore s'il ne serait pas plus logique et efficace à long terme d'acheter des génériques...

Au Brésil, par exemple, le prix de l'an 2000 (qui sera sans doute plus bas l'année prochaine) pour le couple Stavudine-Didanosine était de 2,6$/jour.
BMS l'a offert (Zerit-Videx) à 1,6 $/jour au Sénégal.
Toujours au Brésil, AZT/3TC coûte 1,4 $/jour. Glaxo l'offrirait (Combivir) à "moins de 2$" au Sénégal.

On trouve d'autres génériques avec des prix similaires, offerts par d'autres fabriquants, notamment en Inde. Ces prix continueront à baisser à cause de la concurrence (cf. rapport MSF "HIV/AIDS medecines pricing report. Setting objectives: is there a political will? http://www.accessmed-msf.org).

En fait, ne serait-ce pas à cause de la possible concurrence par les génériques que des firmes pharmaceutiques comme BMS ou Glaxo ont réduit leurs prix au Sénégal? Ou ceci répond-il vraiment à la volonté des firmes de participer à l'amélioration de la santé publique des pays pauvres? Le doute surgit en lisant que "certaines compagnies ne veulent pas publier leurs prix pour avoir la possibilité de négocier des prix différents avec d'autres pays"...

Les ARV disponibles en génériques sont de plus en plus nombreux, de façon telle que nous pouvons instaurer aujourd'hui des protocoles thérapeutiques adéquats pour le HIV/SIDA avec des médicaments génériques. En revanche, si chaque pays doit négocier avec chaque grande multinationale pharmaceutique le prix de chaque produit et ces négociations ne sont pas concluantes...nous pouvons arriver à une situation où on obtiendra des réductions de prix uniquement pour un produit du protocole... Quid des autres? Sans parler du temps et de l'énergie que ces négociations ont certainement supposé pour les négociateurs sénégalais...

Enfin, il reste une question fondamentale : à quelle conditions ces offres ont-elles étaient faites? Quelles obligations les Sénégalais ont-ils dû accepter? On souhaiterait plus de transparence sur ces accords pour pouvoir se réjouir complétement de ces baisses de prix.

Carmen Perez-Casas
Access to essential medicines campaign
Medecins sans Frontieres
Carmen.PEREZ@madrid.msf.org
 

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