Qu’est-ce qu’une politique pharmaceutique nationale (PPN) ?

 C’est en 1976 que le concept de développement des politiques pharmaceutiques nationales (PPN) a été développé et en 1994 seulement que fût publié l’adaptation des directives de l’OMS pour la formulation des PPN pour la région Afrique. Ainsi, dès 1991, le Bénin formulait sa PPN, suivi en 1993 par l’élaboration d’un plan directeur pour faciliter sa mise en Å“uvre. En 1992, 22 pays de la région Afrique avaient une PPN écrite, chiffre qui s’élève à 33 en 1999[2]. [...]
Sur 21 pays d’Afrique francophone et lusophone, 19 ont formulé leur PPN.

Après la dévaluation du Fcfa en 1994, la première rencontre des ministres de la santé s’est tenue en mars 1994 à Abidjan et à identifié les causes qui entraînaient une augmentation du prix du médicament et a donné des recommandations. Un an après, en avril 1995 à Bruxelles, ces mêmes ministres se sont réunis pour réfléchir aux stratégies à mettre en Å“uvre pour asseoir une vraie politique pharmaceutique dans la sous-région.

A l’issue de cette rencontre, six groupes de travail ont été identifiés.
Le premier groupe portait sur l’organisation des appels d’offres pour assurer une meilleure accessibilité aux médicaments.
Le groupe 2 était chargé d’élaborer un observatoire sur le médicament afin que les informations circulent davantage entre les différents pays de la zone cfa et des pays associés.
Le groupe 3 était chargé de réfléchir sur les modalités d’introduction du médicament essentiel dans les différents secteurs.
Le groupe 4 était chargé justement de l’harmonisation de procédures d’enregistrement dans les pays de la zone CFA et associés, de même qu’une conception d’une structure d’inspection pharmaceutique mieux organisée.
Le groupe 5 était chargé de la formation à l’usage rationnel du médicament et
le groupe 6 chargé d’identifier les structures de production de médicaments afin d’assurer la promotion de la production locale.
Ces  groupes ont travaillé au cours de séminaires-ateliers.

En mars 1998, au cours de la 3ème rencontre des ministres de la santé à Libreville, les différents groupes ont montré que cette coordination des activités a permis d’élaborer une politique pharmaceutique régionale cohérente avec certains éléments importants concrets:
* un référentiel pour l’harmonisation des procédures d’enregistrement des médicaments essentiels génériques a été proposé ;
* des outils d’aide à la formation à l’usage rationnel des médicaments, notamment un guide des médicaments équivalents pour aider à la substitution ;
* un canevas pour la formation continue et la formation initiale des prescripteurs et des dispensateurs ;
* un bilan des audits réalisés dans les différents pays de la zone disposant d’unités de fabrication.
Cette réunion de Libreville s’est terminée sur la conclusion que les activités définies avaient été totalement ou majoritairement réalisées.

Ont été adoptées des stratégies pour la poursuite des activités, réparties en 3 grands groupes :

* Le premier groupe devrait permettre d’assurer une disponibilité et une accessibilité aux médicaments essentiels génériques et nous avons aussi introduit les médicaments anti-rétroviraux qui sont devenus une grande source de préoccupation.

* Le deuxième groupe est chargé de réfléchir aux modalités de promotion du médicament essentiel et de poursuivre les activités relatives  dont les activités proprement dites n’ont pas encore démarré.

* Le troisième groupe est chargé de réfléchir au renforcement des directions de la pharmacie et des médicaments pour qu’elles soient capables de se prendre  en charge, de communiquer entre elles et d’asseoir une vraie politique d’application de l’éthique et de la déontologie pharmaceutique, de renforcer toutes les structures relatives à l’inspection.

Troisième rencontre des ministres de la santé des pays de la zone Fcfa et associés[...]

Référentiel pour l’harmonisation des procédures d’enregistrement des médicaments essentiels génériques dans la zone franc et pays associés, Ouagadougou, les 17, 18 et 19 février 1999 [...]

Conférence internationale des Ordres Francophones tenue à Paris le 15 Octobre 1998, [...]

Forum Pharmaceutique International de Cotonou, 12-18 juin 2000 [...]

Prescription et dispensation des médicaments essentiels et génériques : enquête ReMeD dans 6 pays d’Afrique,  [...]

Exportation pharmaceutique française en Afrique francophone [...]

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Documents utiles publiés par l’OMS*

Les listes modèles des médicaments essentiels

11^ème liste modèle OMS des médicamnets essentiels (1999) [...]
12^ème liste modèle OMS des médicaments essentiels (2002)
* texte introductif [...]
* la liste principale [...]
* la liste complémentaire [...]
* la liste des antirétroviraux [...]
13^ème liste modèle OMS des médicaments essentiels (2003) [...]
La sélection des médicaments essentiels, Oms, juin 2002 [...]

WHO Model formulary [...]

Bien prescrire les médicaments, Guide pratique, WHO/DAP/94/11 [...]

Comment élaborer et mettre en oeuvre une politique pharmaceutique nationale, Oms, janvier 2003 [...]

Le secteur pharmaceutique dans la zone Fcfa (1995)
http://whqlibdoc.who.int/hq/1995/WHO_DAP_95.8_fre.pdf

La qualité des médicaments sur le marché pharmaceutique africain : étude analytique dans 3 pays (Cameroun, Madagascar et Tchad)
http://whqlibdoc.who.int/hq/1995/WHO_DAP_95.3_fre.pdf

Guide pour l’élaboration de mesures visant à éliminer les médicaments contrefaits, who/edm/qsm/99.1 [...]

* voir le site web de l’OMS/EDM : http://www.who.int/medicines
 

Politiques pharmaceutiques des pays d’Afrique francophone de la zone F cfa et associés

Vous trouverez ci-dessous des fiches par pays qui sont complétées à fur-et-à mesure.

Bénin
Burkina-Faso
Burundi
Cameroun
Cap-vert
Centrafrique
Comores
Côte d’Ivoire
Djibouti
Gabon
Guinée
Guinée Bissao
Guinée Equatoriale
Kenya
Madagascar
Mali
Mauritanie
Niger
Rwanda
Sénégal
Sao-Tomé
Tchad
Togo

Tableau [...]

Politiques pharmaceutiques dans les autres pays

Palestine