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POLITIQUE PHARMACEUTIQUE AU KENYA
Présentation générale[1] Superficie : 580 000km2 Population : 30 millions en 1999 Taux de croissance de la population : 3.3 % Population urbaine : 32.1 % en 1999
Espérance de vie à la naissance : 51.3 ans (femme : 52.2 ; homme : 50.4) en 1999 PIB/habitant : 1022 PPA (Parité du Pouvoir d’Achat) en 1999 Taux annuel d’inflation : %
Dette extérieure : millions $US en année Aide Publique au Développement, nette :308 millions de $ en 1999
10.5 $ par habitant
Aide officielle au développement, nette, de tous les bailleurs de fonds[2] : - millions $US en année
- par habitant : $US en année
Le système de santé1
TMM5[3] : %o en année Taux de mortalité infantile : 79 %o en année
Taux de mortalité maternelle : pour 100 000 naissances Nombre de prescripteurs : 13 médecins pour 100 000 habitants en 1999 Nombre de lits hospitaliers : 54 378 en 1999
Dépense publique de santé : 2.4 % du PIB en 1998 Aide internationale dans le domaine de la santé : 30% du budget santé de la nation pour 1998/99
Dépense national de santé : 1.2 milliards de Francs en 1999
Le secteur pharmaceutique
A. Données générales
1. Données économiques (année) - Dépenses publiques en médicaments :milliards de Fcfa
- Valeur totale de l’aide internationale en médicaments : milliards de Fcfa - Valeur de la production
pharmaceutique nationale (prix départ usine) : milliards de Fcfa - Valeur totale des importations de médicaments (prix CIF) : 406 millions de francs
Exportations pharmaceutiques française en Afrique francophone
[4] (milliers de francs)
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1999
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2000
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2001
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Milliers de FF
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45 601
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38 051
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81896
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2. Ressources humaines en 1999 : 1 650 pharmaciens ; 1 167 assistants pharmaciens
3. Organisation du secteur pharmaceutique 3.1 Secteur pharmaceutique privé :
Evolution du nombre de points de vente, de grossistes et d’industries dans le secteur pharmaceutique privé :
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1973
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1988
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1990
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1992
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1994
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1998
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1999
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pharmacies
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800
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dépôts
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total
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Nb grossistes
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Nb industries
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Nombres grossites-répartiteurs : noms
Nombres industries pharmaceutiques :
Les laboratoires locaux s’orientent vers la production de générique et d’OTC (Over the counter, médicamrnts en vente libre) ;
Les filiales des multinationales, quant à elles, produisent en majorité des antibiotiques). L’industrie pharmaceutique francaise est relativement bien représentée par le
biais d’agents locaux. Seules deux entreprises sont directement implantés : Aventis, qui fabriquent localement des produits agrochimiques et Sanofi qui fabrique des médicaments destinés à la santé animale.
- nom+descriptif(date creation…) Chiffre d’affaires :
3.2 Secteur pharmaceutique public ou Ă but non lucratif
Le secteur pharmaceutique public représente environ 45% du marché des produits pharmaceutiques et s’approvisionne par le biais d’un organisme
dépendant du Ministère de la Santé, le Medical Supplies Co-ordinating Unit (MSCU). Cet organisme approvisionne, stocke, et distribue des médicaments et des équipements médicaux aux établissements publics.
Son chiffre d’affaires en
B. Politique pharmaceutique
1. Législation et réglementation des médicaments
Il existe une direction des pharmacies et des laboratoires. ? ? La politique pharmaceutique a été adoptée en 1993
La législation n’a pas été réactualisée durant ces dix dernières années ? ? Le service d’inspection est peu développé. ? ?
2. Sélection des médicaments et des produits pharmaceutiques
Il existe une liste de médicaments essentiels (depuis 1993) qui doit être réactualisée tous les cinq ans
Nombre de médicaments sur la liste nationale de médicaments essentiels : plus de 200 Il existe des procédures formelles pour l’homologation des médicaments : tous
les produits pharmaceutique doivent être enregistrés auprès du « Pharmacy and poisons Board », organe placé sous la tutelle du Ministère de la Santé.
Nombre total de médicaments homologués (sous forme de présentations) :
3. Approvisionnement
Le MSCU procède généralement par appels d’offres internationaux mais se fournit également mais se fournit également auprès des fabricants locaux ou
des agents locaux représentants des sociétés étrangères. Il existe un système de suivi des fournisseurs. ? ? ? ? ? ?
Le « National Quality Control Laboratory » vérifie la qualité des produits pharmaceutiques importés, produits et exportés du Kenya.
4. Coût des médicaments et politique des prix
Les prix des médicaments sont réglementés : prix des spécialités : marge de gros ? ? ; marge de détail ? ?
prix pour les médicaments génériques : marge de gros ? ?%, marge détail ? ?% Il existe des mesures incitatives pour amener le secteur privé à vendre des MEG
à bas prix : ? ? ? La marge cumulée des grossistes et des détaillants est inférieure à ? ?% du prix CIF ou départ usine.
Il existe un système de surveillance des prix des médicaments. ? ? ? Les pharmaciens n’ont pas le droit de substituer des médicaments génériques à des médicaments de marque. ? ?
Incitations économique à la production de médicaments : dispense de taxes pour la matière première, préférence locale de ? ?%. ? ? ? ? ?
5. Usage des médicaments et informations pharmaceutiques
Un formulaire national des médicaments essentiels a été publié en ? ? ? mais il n’a pas été actualisé depuis. ? ? ?
Il n’existe pas de guide thérapeutique national. ? ? ? Il n’existe pas de centre d’information sur le médicament ni de comités
thérapeutiques dans les grands hôpitaux. ? ? ?bulletins d’information pharmaceutique indépendants ont été publiés ? ? ?Une campagne d’information
et d’éducation sur les MEG ? ? ?. Il existe une association de consommateurs active dans ce domaine. ? ? ?
[1]
Indicateurs provenant du rapport mondial sur le développement humain 2001 ; PNUD. [3] Taux de mortalité des moins de 5 ans
[4] Sources Snip |